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职工医保有大变化!百年重疾险作用再凸显

来源:资本邦 2021-06-16 18:39:40
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我国新一轮医改已经建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网,医保改革惠及全民,小病、多发病、常见病都将纳入统筹基金支付范围,但是商业医疗保险的补充作用依然不可忽视。

(原标题:职工医保有大变化!百年重疾险作用再凸显)

我国新一轮医改已经建立了世界上规模最大、惠及十多亿人的基本医保网,对减轻群众就医负担、缓解看病贵发挥了重要作用。但是为了彻底解决“就医难、看病贵”的问题,我国还需深化医改,增强职工基本医保共济保障功能,将更多门诊费用纳入医保报销。值得注意的是职工医保的日渐完善并不意味着像百年、平安重疾险等商业保险的“退场”。为什么呢?

首先了解职工医保的大变化,主要有以下几点:

一是逐步将部分对健康损害大、费用负担重的门诊慢特病和多发病、常见病普通门诊费用纳入统筹基金支付。支付比例从50%起步,向退休人员倾斜,今后逐步提高保障水平。

二是在职职工个人缴费仍计入个人账户,单位缴费计入统筹基金;退休人员个人账户由统筹基金划入,划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%左右。

三是拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材等。

四是加强医保基金监督管理,严肃查处虚假住院、欺诈骗保等违法违规行为。会议强调,各省级政府可设置三年左右过渡期,逐步有序实现改革目标。会议同时要求,要同步完善城乡居民基本医保的门诊统筹并逐步提高保障水平。

此次医保改革惠及全民,小病、多发病、常见病都将纳入统筹基金支付范围,但是商业医疗保险的补充作用依然不可忽视,为了提高报销比例,增加疾病(尤其是重大疾病)保障,重疾险的作用依然很重要。百年康惠保(旗舰版2.0)重大疾病保险组合计划是目前市场上口碑不错的一款重疾险产品,它保障疾病多、赔付比例高,可选责任灵活、保费适中,产品详情如下:

一、100种重疾保障,60周岁前确诊给付160%基本保额;

二、20种前症疾病保障,给付15%基本保额;

三、(可选)中轻症保障及豁免保险费;

四、(可选)恶性肿瘤——重度额外保险金、身故保险金;

医疗一直以来都是我国的一大民生问题,虽然基本医疗保险制度一直在完善的轨道上,但是商业医疗保险依然有着举足轻重的补充作用,身为个人一定要重视自身医疗保障体系的建立健全,以获得全面保障。

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